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微创技术,拒绝宫外孕保护女性“产权
经典案例 | 来源:赤峰附大医院 |
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3月26日上午10点左右,一位面色苍白,头冒冷汗的患者在老公的陪同下被送到了赤峰附大医院妇产科,附大妇产科的张主任见到患者的状态,大声地对在场的医护人员喊道:“赶快!直接送手术室抢救……”

在怀孕的喜悦中等来却是宫外孕

经了解,患者名叫晓晓(化名),现年23岁,于去年10月结婚。今年元月份,晓晓怀孕了。她心想,既然已经怀上了孩子,干脆就生下来,一来可以早日做上妈妈,一家人共享天伦之乐,二来公公婆婆也希望早点抱上孙子。于是和丈夫商量后,就开始安心地等待孩子的降临。

由于夫妻俩都很年轻,没有什么经验,所以怀孕后也没有到医院去做检查。年轻的他们并不知道孕期检查有多么重要。3月份,晓晓时常感到小腹隐隐作痛,因为不是很严重,加上工作很忙,也就没太在意,以为是怀孕后的正常反应,忍一忍就过去了。

这天早上,正准备去上班的晓晓突然下腹部剧痛,犹如针扎一般,让她无法忍受。丈夫见她十分痛苦,急忙把她送到附近的一家乡镇医院。医生经过检查以后,确诊为宫外孕,且已经出现破裂出血,需要立即施行开腹手术,对患侧输卵管进行切除。然而晓晓还没有生育,如果贸然采取开腹手术切除患侧输卵管,对她的身体会产生多大的伤害,对她以后的生育会产生多大的影响?这让她的丈夫一时下不了决心,而晓晓知道后,也不愿意切除输卵管,她还年轻,她还要做妈妈呢。见她们如此,医生当时就建议转送赤峰附大医院妇产科。

生死急救,微创技术显神通!

当晓晓来到赤峰附大医院时,附大妇产科的张主任早已通知手术室做好了手术准备,当张主任看到患者面色苍白,头冒冷汗,意识到病情的严重,当即大声地说:“马上送手术室抢救……”并立即安排医务人员为患者做术前检查。

在患者被紧急送往手术室,虽然只是短短的两三分钟,气氛却是异常的紧张。张主任也抓紧时间,向晓晓的丈夫简单了解了她的情况。进了手术室以后,医务人员马上为晓晓进行检查,彩超检查确诊晓晓确实为宫外孕破裂,做后穹窿穿刺检查证实患者腹腔内已有一定的积血。患者的生命在此时已经面临严重的威胁,手术抢救刻不容缓。由于事先已从晓晓的丈夫那里了解到这是晓晓第一次怀孕,再根据检查结果分析,张主任决定为患者采取腹腔镜微创手术,这种手术最大的优势就是不需要切除患侧输卵管,只是切开输卵管取出胚囊,然后再缝合,经过康复治疗后,输卵管功能可得到最大限度的恢复,这是需要生育的宫外孕患者的最佳选择。

得知可以不用开腹,不切除输卵管,晓晓的丈夫欣喜不已,当即请求张主任立即进行手术。当医护人员一切就位后,紧张的手术抢救开始了。在手术过程中,张主任又发现,晓晓的盆腔粘连十分严重,且患侧输卵管不通畅。于是首先取出了输卵管内的胚囊,施行了“杀胚治疗”,以免输卵管内有胚胎残留。因为手术及时,腹腔内积血并不多,在清除了腹腔内的积血后,张主任又为晓晓做了腹腔镜下盆腔粘连分解术,和宫腔镜下COOK导丝疏通术,经过术后输卵管通液检查,证实晓晓的双侧输卵管都已完全疏通。

经过1个多小时的紧张抢救,在张主任和医务人员的共同努力下,手术进行得十分成功,晓晓顺利地度过了危险,让人欣慰的是,因为采取的是微创手术,不仅没有切除患侧输卵管,还最大限度地保留了患者的生育能力,患者只要经过一段时间的康复治疗,调理、保养,待身体恢复后就可以再次怀孕了。

据张主任回访得知,出院后的晓晓身体恢复情况很好,在表达对张主任的深深谢意之后,她表示,她现在正在积极地调养身体,等到身体恢复以后,相信这一次,她一定可以顺利地做上妈妈。

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